H7N9肆虐的2013年，不知会不会成为SARS流行的2003年那样，让一种疾病成为大事记的头条。到记者家中做客的李女士反复地问：“你这鸡蛋煮熟了吗？”在经过百般解释之后，她才鼓起勇气吃了一个；在得知地坛医院收治H7N9疑似病例之后，已有人提醒大家少坐途经地坛医院的公交车；有大妈为防禽流感，吃八角茴香、喝啤酒，导致腹泻不止，和2003年有人抽烟防SARS几无二致。对H7N9的恐惧扩散的速度比病毒的速度快得太多。

4月7日，世界卫生日，《名医大会诊》签售，几千名读者将上海书城围得水泄不通，惊得119、110同时出动，娱乐明星的签售也很难见到如此壮观的场面。恐病、疑病是国人缺乏安全感的重要侧面。当下，“讳疾忌医”的现象已经难得一见，“无病乱投医”却有愈演愈烈之势。有这么一群人，在医院进行反复检查，发现不了任何症状，自己却仍然被“病痛”折磨。他们就是疑病患者，他们的病不在身体上，而是在心理上。

疑病症的两难在于，如果他们承认自己是“疑病”，他就会认为自己身体上没有病；如果他不认为自己身体上有病，那他身体上的各种病痛感又无从解释。所以，他们必然要穿梭在医院里的不同科室之间为自己的“病痛感”找找根源。

因此，疑病患者很少主动去精神科或接受心理上的帮助。北京安定医院障碍门诊主治医师韩海英说，疑病患者多是在家人和朋友的劝说下去看心理医生的，有的是反复在同一家医院做检查无果，由综合医院的医生推荐到焦虑门诊的。但是当医生或亲友建议病人去看心理医生时，患者会感到伤了自尊，会因这样的建议而发火。

据韩海英的经验，不少病人并不仅仅是因为对自己身体健康的不安全感而患上疑病症的，更是他们把外界压力造成的内心焦虑转移到了身体上。

韩海英说，很多疑病症患者都曾做过很多次身体检查，医生说他身体没问题，他们不相信，因为他们确实感觉到了某些器官有不适感。比如，有的疑病症患者的确是感到自己胃疼，“那不是他的幻想，他们真的感觉到了疼痛”。所以他们才会觉得检查结果是不准确的。而心理医生要做的，首先就是去接受病人的痛苦，不能去否认患者的感觉。因为只有这样才能打开沟通的通道，慢慢询出病因。如果一开始就否认患者的感受，彼此的信任关系就很难建立。

疑病症患者都十分关心自己的身体，过度的关注也确实可能导致疑病症。但是，据韩海英的经验，不少病人并不仅仅是因为对自己身体健康的不安全感而患上疑病症的，更是他们把外界压力造成的内心焦虑转移到了身体上。

在心理治疗的开始阶段，几乎所有病人都会说“我的工作和生活都挺好的，没问题”，他们会把自己的情绪问题归罪于自己的疾病，他们常说一句话：“如果我没有生病……”而随着治疗的深入，往往会发现他们的生活中存在着比较多的压力。家庭关系、工作压力都可能是患病的最终原因。韩海英说，人在紧张、焦虑和恐惧的时候，身体的确会发生反应，心悸、打嗝、胃返酸水，或者吃不下饭。大部分人会意识到这是自己的心情不好，但是有的却对自己的情绪没有自觉意识，就会认为自己的心脏、肠胃出了问题。为了回避来自外界的精神压力，精神上的痛苦慢慢地被转换成了身体上的痛苦。

这种转换还有一种更深层的原因，那就是对心理疾病的病耻感。疑病患者宁愿自己患上身体上的疾病，也不愿被诊断为心理问题。在社会的普遍认知中，心理问题比身体上的疾病更可怕，带着很强的社会学隐喻。这意味着他们可能被孤立在人群之外，被看成一个和大家不同的人。这种不安全感显然要比患上身体上的疾病更让人难以接受，而由于不敢面对心理问题，疑病症患者就会不自觉地拿身体问题将其掩盖。

韩海英介绍说，除了疑病症患者，很多患有焦虑症的人会怀疑自己的身体有病。而由于疑病症的诊断又不像诊断身体疾病那样有特别客观的指标，因此疑病症患者都会否认自己患有疑病症。如果病情严重，治疗起来就非常困难。很多病人长期受疑病症折磨，只好放弃工作。

有的病人还会疑病致病。她说：“人的身体健康和情绪是有关系的，长期有负面情绪，人的免疫力会下降，容易得病。有的疑病患者本来没毛病，由于长期过度关心自己的胃，过了几年，结果真的生病了。”人的胃肠道最容易对情绪变化产生反应，有人坐火车紧张，一上车就拉稀，疑病症患者很容易感到这些器官的不适，因此胃肠道也就成了最主要的怀疑对象。

在疑病患者的人群中，40—50岁之间的占了很大的比重。韩海英说，人过了40岁，体力和精力开始衰退，不少人难以接受这种现实，就会怀疑自己生病。对衰老的恐惧加上这个年龄段的人普遍承受的高压力，都让他们成为疑病症的高发人群。由于年龄的原因，很多老人也会频繁地到医院做身体检查，这也是由于随着年龄增加，身体会更加脆弱，让老人更加担心。

心理咨询师张雪雯说，很多老人可能整日奔波在住所和医院之间，把自己身体的各个部位怀疑个遍，甚至坚持要求住院。而且，只有在医院里，他们才感到踏实，久而久之，就对医院产生了依赖。除了对自己健康的担忧，这些老人去医院，很多是因为孤独、缺乏关心。在医院里，他们可以不停地描述自己的感受，自己的疼痛。孩子很少得疑病症，但他们也同样会到疾病中寻找对心理问题的庇护。有的是由于厌学，开始的时候是撒谎，说自己肚子疼。时间长了，厌学情绪一来，肚子就真会疼起来。

孩子对自己情绪的意识能力比较差，也不善于描述自己的心理感受，内心的难受很容易被说成“肚子疼”之类的身体不适。据韩海英介绍，考试焦虑可能会让有些孩子在考试前后浑身都不舒服，家长只好带着他们四处检查，往往是在过了很长时间之后，才会想到孩子可能心理上出了问题。

“我一直是好学生，是所有人眼里的乖乖仔，如果感染HIV，就意味着我在他们心中的形象崩溃，就意味着我会被他们抛弃。”

恐艾症也是近年来疑病症中最引人注意的一种，恐艾症患者承受的心理压力比其他病症更多，不但有对疾病和死亡的恐惧，就连这种恐惧他们也不敢表露，因为很多人会认为艾滋病是一种“不体面”的疾病。

现年31岁的李先生曾一度患有严重的恐艾症。2003年，他读大四，在和一个网友发生了一次无保护措施的性行为之后，觉得自己很可能感染HIV病毒。在接下来的半年中，他做了十几次的检测。

最初是快速检测，但他觉得快速检测可能不准，就去做各种复杂的检测，仍然没有查出问题。在检测的间隙，他还不断地查资料，渐渐开始不相信检测结果，认为自己感染了亚型病毒，是医院没有查出来，抑郁情绪越来越严重。他说：“一个是本来就怕死，所以如果感染HIV就意味着没有救药。另一个方面是我一直是好学生，是所有人眼里的乖乖仔，如果感染HIV，就意味着我在他们心中的形象崩溃，就意味着我会被他们抛弃。”

他甚至不想让人发现自己的焦虑，因为他“也不敢给别人讲自己是因为和同性发生性关系而导致这样的焦虑”。为此，他害怕自己暴露任何蛛丝马迹。每次的检查结果，他看完就撕碎扔掉，而且，在家人和朋友面前，也隐瞒着自己的低落情绪。

当时的他还在准备考研，而且是跨校跨专业，难度很大。但他已经很难进行正常的复习，“满脑子都在想（感染艾滋病的）概率问题”。结果，他不但没有考上研究生，人也走到了崩溃的边缘，甚至想过自杀。

他去看了心理医生，吃药、治疗。但是李先生说：“我是觉得挺不住了。不是觉得我有心理问题，只是现在回想起来觉得自己的确有心理问题。”他说他希望现在还恐艾的朋友相信科学检测，扭转不了就去看心理医生。

在此期间，他还联系过中国疾控中心的专家，人家告诉他一般都能查出来。可他还是无法相信，就给法国的巴斯德研究中心写信，因为那里有所有的HIV亚型病毒的标本。他得到的回复是，所有的亚型都可以查出来，这才逐渐走出阴影。

李先生这段时间经历的痛苦很久都没人知道，只是在后来自己出柜以后，才和朋友们分享了自己的经历。很多朋友都很惊讶，想不到他有这样的毅力。

但不是所有人都像李先生这样，通过努力让生活回到正轨。由于至今仍没有根治艾滋病的方法，因此对艾滋病的恐惧在社会层面很难得到根本性的缓解。这种疾病的传染性更让人谈之色变，2000年前后，一则传言曾引发了全国性的HIV恐惧。传言称，有艾滋病名人将携带病毒的血液注入西瓜，报复社会，吓得很多人夏天也不敢吃西瓜了。尽管这种传言在科学上不值一驳，但还是造成了巨大的阴影。关于艾滋病和艾滋病人的危险性还出现过很多不同版本的流言，比如艾滋病人拿针头扎伤路人。这些传言不但加深了对艾滋病的恐惧，也造成了对艾滋病人行为上的负面想象。

桑塔格在其《艾滋病及其隐喻》中指出，艾滋病意味着某种“污染”，人们还会将这种“污染”从身体扩展至道德层面，甚至将其视为“天启”的疾病、世纪病。这使艾滋病人的社会处境更加艰难，也让人们的艾滋病恐惧掺杂了伦理学成分。

严重的恐艾症患者头上笼罩着双重阴影。首先，他们深信自己感染了某种HIV亚型病毒，并伴随着强烈的身体感觉，但是一直无法查出。其次，由于这种坚信不疑，会逐渐产生对医院，甚至国家卫生部门的不信任，感觉自己被社会抛弃。2011年，一种被称为“阴性艾滋病”的疾病闹得人心惶惶。由于HIV测试呈阳性，又无法查出新型病毒，有专家认为“阴性艾滋病”是恐艾心理所致。他们有共同症状，比如头晕、肠鸣、舌苔白、关节响等，还有一个共同点是此前大多有高危性行为，但其中也有不少人说发生性行为时是有防护措施的。一位自称“未知病毒感染者”的网友说：“恐艾本身是伪命题，只是中国卫生部推脱责任的托词。”

祖籍江西的艾先生现年37岁，原来在淘宝上开店卖衣服。去年11月，他和一名女子发生过性行为的半个月后，开始感觉头晕、乏力、嗜睡，到医院并未查出病毒感染。但是症状并未消失，继而开始出现腹泻和胃疼的症状。至今为止的5个月内，他的病历卡、化验单已经堆了十几公分厚。据艾先生说，他的家人现在都被他感染了，甚至自己家的狗也因为粪便接触而感染，开始流鼻涕、咳嗽。他说：“这个病比禽流感严重，国家应该重视，有的病友已经开始献血，报复社会了。”

第三军医大学最近的一项研究显示，“恐艾症”疑似菌群感染所致。“阴性艾滋病”是否为疑病症，有待进一步的科学验证。而消除这一人群的内心不安全感，也显得尤为紧要。